脳神経外科
脳神経外科について
脳神経外科では、脳血管障害、脳腫瘍、頭部外傷を中心として、以下に示すような幅広い疾患に対して、専門性の高い外科的治療を行っています。
特に脳血管内手術・神経内視鏡手術・定位脳手術に代表される低侵襲手術を得意としており、患者さまの体に大きな負担を強いることなく、短い入院期間で質の高い医療を提供できるよう、努力しています。
脳神経疾患・外傷の救急診療にも対応しており、台東区唯一の総合病院脳神経外科として、城東地域の脳神経系診療の拠点となるべく、日々研鑽を積んでおります。
オンコール体制
常勤医師３名及び脳卒中科・脳神経内科の連携で24時間365日対応できる体制を構築しています。救急科との連携のもと、日中はもちろんのこと、夜間休日の神経救急疾患・外傷の患者さまにも対応します。
脳血管障害
- 脳動脈瘤
- 破裂脳動脈瘤（くも膜下出血）
- 未破裂脳動脈瘤
- 高血圧性脳出血
- 閉塞性脳血管障害
- 頚部内頚動脈高度狭窄
- 頭蓋内・頚部動脈狭窄
- 脳塞栓症急性期
- 血管奇形
- 脳動静脈奇形
- 硬膜動静脈瘻
脳腫瘍
- 良性腫瘍
- 髄膜腫
- 神経鞘腫
- 下垂体腺腫
- 悪性腫瘍
- 神経膠芽腫・髄芽腫
- 転移性脳腫瘍
その他
- 水頭症
- 片側顔面けいれん・三叉神経痛（くも膜下出血）
- 痙縮 （ITB療法）
治療内容
| 疾患名 | 疾患名 | 治療内容 | ||
|---|---|---|---|---|
| 脳血管障害 | 脳動脈瘤 | 開頭手術・血管内手術 | ||
| 高血圧性脳出血 閉塞性脳血管障害 |
神経内視鏡手術・定位脳手術 | |||
| 頚部内頚動脈高度狭窄 | 血栓内膜摘除術（CEA）・血管内手術（CAS） | |||
| 頭蓋内・頚部動脈狭窄 | バイパス手術（STA-MCA吻合術など） 血管内手術（血管形成術） |
|||
| 脳塞栓症急性期 | 血管内手術（経皮的血栓除去・tPA治療） | |||
| 血管奇形 | 血管内手術・開頭手術 | |||
| 脳腫瘍 | 良性腫瘍 髄膜腫 |
開頭手術・頭蓋底手術 | ||
| 神経鞘腫 下垂体腺腫 |
神経内視鏡手術・経蝶形骨洞手術 | |||
| 悪性腫瘍 | 開頭手術・定位的手術および化学療法 | |||
| 神経膠芽腫・髄芽腫など | 腫瘍治療電場療法（オプチューン） | |||
| その他 | 水頭症 | シャント手術・神経内視鏡手術 | ||
| 片側顔面けいれん・三叉神経痛 | 微小血管減圧術 | |||
主な医療機器
- 1.5テスラMRI ２台
- ヘリカルCT
- 血管撮影装置（フィリップス）
- 頚動脈エコー
- 高性能手術用顕微鏡 ZEISS(OPMI PENTERO 900)
- 術中神経モニタリングシステム(Medtronic社製NIM－ECLIPSE E4)
- 手術ナビゲーションシステム( Medtronic社製 StealthStation®S7)
- 脳神経外科専用内視鏡システム(OLYMPUS EndoArm)
訓練施設認定
日本脳神経外科学会専門医訓練施設（C項）
JNDへの協力について
当院では、2018年1月から、「日本脳神経外科学会データベース研究事業（Japan Neurosurgical Database：JND）」に協力しています。当院脳神経外科に入院された患者さまの臨床データを解析させて頂き、脳神経外科医療の質の評価に役立てることを目的としています。
解析に提供するデータは、個人を特定できない形に加工した上で提供しますので、患者さま個人のプライバシーは完全に保護されます。本研究の解析に自分のデータを使用されることを拒否される方は、主治医にその旨をお申し出下さいますようお願い致します。
その他研究事業についての資料の閲覧を希望される方は、研究班ホームページをご参照下さい。
実績
手術実績
| 疾患名 | 術式 | 2022年度 | 2023年度 |
|---|---|---|---|
| 脳動脈瘤 | 開頭クリッピング術 | 10 |
14 |
| 頸動脈狭窄症 | 内膜剥離術 | 5 | 6 |
| 症候性脳血管狭窄・閉塞 | 脳血管バイパス術 | 6 | 8 |
| 脳血管奇形 | 血管奇形摘出術 | 3 | 1 |
| 脳出血 | 血腫除去術（開頭、内視鏡） | 21 | 20 |
| 脳腫瘍 | 開頭摘出術 | 17 | 20 |
| 下垂体腫瘍 | 経鼻内視鏡下手術 | 3 | 2 |
| 腫瘍生検術（開頭・内視鏡） | 2 | 1 |
| 脳動脈瘤 | コイル塞栓術（FD含む） | 7 | 9 |
| 頸動脈狭窄症 | ステント留置術 | 15 | 19 |
| 脳血管閉塞（超急性期） | 経皮的血栓回収術 | 17 | 11 |
| 脳血管奇形 | 脳血管奇形塞栓術 | 5 | 2 |
| 血管内治療 | その他 | 3 | 9 |
| 頭部外傷（急性硬膜下血腫等） | 開頭血腫除去術 | 5 | 1 |
| 慢性硬膜下血腫 | 穿頭ドレナージ | 28 | 29 |
| 水頭症 | シャント術 | 7 | 7 |
| 外減圧術 | 3 | 4 | |
| その他 | MVD、頭蓋形成術など | 14 | 23 |
| 手術合計 | 171（うち 血管内治療 47） | 186（うち 血管内治療 50） |
|---|
対象期間2022年4月１日~2024年3月31日
脳神経外科の医師紹介
-
金井 隆一 （かない りゅういち）
- 専門
- 脳神経外科全般
- 役職
- 脳神経外科主任部長
- 資格
日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医・指導医
日本脳卒中の外科学会技術認定医・指導医
日本神経内視鏡学会技術認定医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
身体障害者福祉法指定医（肢体不自由）
医学博士
-
篠田 純 （しのだ じゅん）
- 専門
- 脳卒中 / 脳神経外科 / 脳血管内治療 / 救急医療
- 役職
- 副院長 / 脳卒中科主任部長 / 脳神経外科部長
- 資格
日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医
日本脳神経血管内治療学会専門医
日本脳卒中の外科学会技術指導医
日本神経内視鏡学会技術認定医
日本救急医学会救急科専門医
ICLSコースディレクター
日本DMAT隊員
日本医師会認定産業医
身体障害者福祉法指定医（肢体不自由）
慶應義塾大学医学部客員准教授（脳神経外科）
医学博士
-
安彦 友博 （あびこ ともひろ）
- 専門
- 脳神経外科一般
- 役職
- 副部長
- 資格
日本脳神経外科学会専門医
日本神経内視鏡学会技術認定医
-
藤原 香子 （ふじわら こうこ）
- 専門
- 脳神経外科一般
- 役職
- 脳神経外科専攻医
-
吉田 一成 （よしだ かずなり）
- 専門
- 脳神経外科 / 頭蓋底手術 / 脳腫瘍
- 役職
- 非常勤
- 資格
慶應大学医学部脳神経外科学教室 前教授
-
佐々木 光 （ささき ひかる）
- 専門
- 脳神経外科 / 脳腫瘍
- 役職
- 非常勤
- 資格
東京歯科大学 市川総合病院 脳神経外科教授・部長
脳神経外科の診療体制表
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | 金井 隆一 吉田 一成 |
篠田 純 | 交代制 | 金井 隆一 安彦 友博 |
篠田 純 安彦 友博 |
【予約制】 （1・3週） |
| 午後 |
【予約制】 （脳ドック） |
【予約制】 （脳ドック） |
ー | ー | ー | ー |
地域の先生方へ
さまざまな医療連携
脳卒中科・神経内科
現在国内では、脳塞栓症の急性期には組織プラスミノゲンアクティベータ（tPA）静注による血栓溶解療法や、カテーテルを用いた血栓除去療法が行われており、良好な治療成績を挙げています。当院でも脳卒中科を中心としてこの治療が積極的に行われています。
脳神経外科でも脳卒中科・神経内科との協力体制のもと、脳塞栓症急性期が疑われる患者さまを積極的に受け入れて初療を行っています。
脳ドック
当院健診部センターで脳ドックが行われております。1.5テスラのMRI・MRAにより、脳や脳血管の微細な異常の描出が可能となっています。特に未破裂脳動脈瘤などの異常所見を認めた場合は迅速に当科の外来へ紹介となり、その後安心してスムーズに検査が進められるように体制が整っています。
病診連携（病院－診療所）
開業医の先生方より当院の地域医療連携課を通して、多くの患者さまをご紹介いただいております。これからも、気軽に相談しやすい・親しみやすい・紹介しやすい脳神経外科を目指してまいります。
大学や他の関連施設
当科は慶應義塾大学医学部脳神経外科の関連施設です。通常の手術法では治療が極めて困難と考えられる頭蓋底腫瘍や特殊な血管病変の開頭手術・血管内手術に際しては、大学や他の関連施設の人的な協力のもとに治療を行い、良好な治療成績を収めています。
ほぼすべての脳神経疾患の外科的治療を、当院で行っています。
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